فرم درخواست استخدام

سامریتن هاوس، به عنوان یک کارفرمای فرصت های برابر، از تمام قوانین فدرال و ایالتی مربوطه پیروی می کند.
عدم تبعیض خانه سامری به سیاست فرصت های برابر برای همه افراد متعهد است و اینطور نیست
تبعیض بر اساس نژاد، رنگ، منشاء ملی، سن، وضعیت تأهل، جنس، گرایش جنسی، هویت جنسی،
بیان جنسیت، ناتوانی، مذهب، یا وضعیت جانبازی در اشتغال، خدمات، و فرصت های داوطلبانه.

تاریخ ^*

نام ^*

نام کوچک ^*

نام خانوادگی ^*

نام میانی

دوشیزه

آدرس فعلی ^*

چه مدت ^*

تلفن ^*

موقعیت درخواست شده برای (1) ^*

موقعیت درخواست شده برای (2) ^*

آیا قبلاً با ما درخواست داده اید؟ ^*

آیا قبلاً با ما کار کرده اید؟ ^*

چطور از ما مطلع شدید؟ ^*

چند ساعت می توانید در هفته کار کنید؟ ^*

آیا می توانید شب ها کار کنید؟ ^*

اشتغال مورد نظر ^*

در چه تاریخی برای کار آماده خواهید بود؟ ^*

هر زبان خارجی که می توانید صحبت کنید را مشخص کنید. ^*

نوع مدرسه	نام مدرسه	LOCATION (آدرس پستی کامل)	تعداد سالهای تکمیل شده	رشته و مدرک
دبیرستان
دانشکده
اتوبوس. یا مدرسه تجارت
مدرسه حرفه ای

آیا هرگز به جرمی محکوم شده اید؟ ^*

اگر بله، تعداد محکومیت(ها)، ماهیت جرم(های) منتهی به محکومیت(های) را توضیح دهید، این جرم(ها) اخیراً چقدر بوده است.
مرتکب، حکم(های) صادر شده، و نوع(های) توانبخشی.

اگر بله، تعداد محکومیت(ها)، ماهیت جرم(های) منتهی به محکومیت(های) را توضیح دهید، این جرم(ها) اخیراً چقدر بوده است.
مرتکب، حکم(های) صادر شده، و نوع(های) توانبخشی.^*

آیا گواهینامه رانندگی دارید؟ ^*

شماره گواهینامه رانندگی

شماره گواهینامه رانندگی ^*

وضعیت موضوع

تاریخ انقضا

تاریخ انقضا^*

وسیله حمل و نقل شما به محل کار چیست؟ ^*

آیا در طول سه سال گذشته تصادف کرده اید؟ ^*

چند تصادف؟

چند تصادف؟ ^*

آیا در طول سه سال گذشته تخلفات جابجایی داشته اید؟ ^*

چند تا؟

چند تا؟ ^*

لطفا چهار مرجع غیر از بستگان یا کارفرمایان قبلی را فهرست کنید.

مرجع اول

نام ^*

موقعیت ^*

شرکت ^*

نشانی ^*

تلفن ^*

آدرس ایمیل ^*

مرجع دوم

نام ^*

موقعیت ^*

شرکت ^*

نشانی ^*

تلفن ^*

آدرس ایمیل ^*

مرجع سوم

نام ^*

موقعیت ^*

شرکت ^*

نشانی ^*

تلفن ^*

آدرس ایمیل ^*

مرجع چهارم

نام ^*

موقعیت ^*

شرکت ^*

نشانی ^*

تلفن ^*

آدرس ایمیل ^*

فرم درخواست گاهی اوقات خلاصه کردن کافی پیشینه کامل را برای یک فرد دشوار می کند. استفاده کنید
فضای زیر را برای خلاصه کردن هر گونه اطلاعات اضافی لازم برای توصیف صلاحیت های کامل شما برای موقعیت خاص
که شما درخواست می کنید

نظامی

آیا تا به حال در نیروهای مسلح بوده اید؟ ^*

آیا شما اکنون عضو گارد ملی هستید؟ ^*

تخصص ^*

تاریخ وارد شده ^*

تاریخ ترخیص ^*

تجربه کاری: لطفا تجربه کاری خود را برای ده سال گذشته از آخرین شغل خود شروع کنید.
اگر خوداشتغال بودید، نام شرکت را بدهید. در صورت لزوم ورق های اضافی را وصل کنید.

نام کارفرما
نشانی
شهر، ایالت، کد پستی
شماره تلفن

نام آخرین سرپرست

تاریخ های استخدام

پرداخت یا حقوق

از جانب
به

شروع کنید
نهایی

آخرین عنوان شغلی شما

دلیل ترک (مشخص باشد)

فهرستی از مشاغلی که داشتید، وظایفی که انجام دادید، مهارت‌های استفاده شده یا آموخته‌شده، پیشرفت‌ها یا ترفیع‌ها را در حین کار در این بخش فهرست کنید.
شرکت.

نام کارفرما
نشانی
شهر، ایالت، کد پستی
شماره تلفن

نام آخرین سرپرست

تاریخ های استخدام

پرداخت یا حقوق

از جانب
به

شروع کنید
نهایی

آخرین عنوان شغلی شما

دلیل ترک (مشخص باشد)

فهرستی از مشاغلی که داشتید، وظایفی که انجام دادید، مهارت‌های استفاده شده یا آموخته‌شده، پیشرفت‌ها یا ترفیع‌ها را در حین کار در این بخش فهرست کنید.
شرکت.

تجربه کاری: لطفا تجربه کاری خود را برای ده سال گذشته از آخرین شغل خود شروع کنید.
اگر خوداشتغال بودید، نام شرکت را بدهید. در صورت لزوم ورق های اضافی را وصل کنید.

نام کارفرما
نشانی
شهر، ایالت، کد پستی
شماره تلفن

نام آخرین سرپرست

تاریخ های استخدام

پرداخت یا حقوق

از جانب
به

شروع کنید
نهایی

آخرین عنوان شغلی شما

دلیل ترک (مشخص باشد)

مشاغلی که داشتید، وظایف انجام شده، مهارت های استفاده شده یا آموخته شده، پیشرفت ها یا ترفیعات را در مدتی که در این شرکت کار می کردید فهرست کنید.

نام کارفرما
نشانی
شهر، ایالت، کد پستی
شماره تلفن

نام آخرین سرپرست

تاریخ های استخدام

پرداخت یا حقوق

از جانب
به

شروع کنید
نهایی

آخرین عنوان شغلی شما

دلیل ترک (مشخص باشد)

فهرستی از مشاغلی که داشتید، وظایفی که انجام دادید، مهارت‌های استفاده شده یا آموخته‌شده، پیشرفت‌ها یا ترفیع‌ها را در حین کار در این بخش فهرست کنید.
شرکت.

اجازه میدهید با کارفرمای فعلی شما تماس بگیریم؟

بیانیه متقاضی:

من گواهی می‌دهم که پاسخ‌های داده شده در اینجا تا جایی که می‌دانم درست و کامل هستند. من اجازه تحقیق در مورد همه را می دهم
اظهارات موجود در این درخواست برای استخدام که ممکن است برای رسیدن به تصمیم استخدام ضروری باشد. این
درخواست استخدام برای مدتی فعال تلقی می شود که بیش از 30 روز نباشد.
بدینوسیله درک و تصدیق می‌کنم که، مگر اینکه در قانون قابل اجرا به نحو دیگری تعریف شده باشد، هر رابطه استخدامی با این
سازمان ماهیت "به میل خود" دارد، به این معنی که کارمند ممکن است در هر زمانی استعفا دهد و کارفرما ممکن است
کارمند را در هر زمان با یا بدون دلیل اخراج کنید. همچنین قابل درک است که این رابطه استخدامی "به اراده".
را نمی توان با هیچ سند یا رفتار کتبی تغییر داد، مگر اینکه چنین تغییری به طور خاص به صورت کتبی توسط یک
نماینده تام الاختیار این سازمان

در صورت استخدام، می دانم که اطلاعات نادرست یا گمراه کننده ارائه شده در درخواست یا مصاحبه (های) من ممکن است
منجر به ترشح می شود همچنین می‌دانم که ملزم به رعایت کلیه قوانین و مقررات کارفرما هستم. بدینوسیله می دهم
مجوز خانه سامری برای تکمیل بررسی پیشینه و تأیید منابع.

تاریخ ^*